Alors que les premières campagnes de vaccination sont annoncées pour la semaine prochaine, une priorisation a été mis en place pour que les personnes à risque en bénéficient le plus rapidement possible.
Toutefois, dans un certain nombre de situations particulières, la conduite à tenir n'est pas univoque et la HAS a été consultée.
- Les personnes qui ont fait une infection COVID-19 doivent-elles être vaccinées?
La durée de l’immunité à long terme conférée par la COVID-19 n’est actuellement pas connue. Bien que la fréquence réelle des cas de réinfection soit difficile à connaitre, le nombre de cas publiés de réinfection dument
documentés reste faible (une dizaine environ) à ce jour.
D’une part il n’y a pas de données qui permettent actuellement de savoir s’il y a un bénéfice à vacciner les personnes qui ont déjà été infectées par le Covid et, si oui, quand et comment. D’autre part, les données dont on
dispose avec un recul moyen de 3 mois, permettent, à ce stade, de considérer qu’il n’y a pas d’effet indésirable grave particulier dans cette population
La HAS opte pour une position prudente. Elle estime qu'à ce stade, qu’il n’y a pas lieu de vacciner systématiquement les personnes ayant déjà développé une forme symptomatique de la COVID. Toutefois, ces personnes doivent pouvoir être vaccinées si elles le souhaitent à l’issue d’une décision partagée avec le médecin.  

- Quel doit être le délai entre le début ou la guérison clinique d’une infection par la Covid 19 et une vaccination
anti Covid ?
Une vaccination trop rapide est déconseillée. Par ailleurs, il semble pouvoir exister des symptômes prolongés après une COVID-19 ; une vaccination au décours de la maladie rendrait difficile l’imputabilité de ces symptômes.
Il parait préférable de respecter un délai minimal de 3 mois à partir du début des symptômes ou du test positif.

- Quel délai doit-être respecté pour un cas contact Covid entre son exposition et la vaccination anti Covid ?
La vaccination ne pourra être rapidement effectué qu'en cas de négativité du test PCR effectué 7 jours après le dernier contact avec le sujet positif confirmé.

.- Quelle est la place de la sérologie COVID-19 pour les personnes déjà immunisées et qui ont présenté un résultat positif de sérologie antérieure ?
Il est difficile à l’heure actuelle de définir le marqueur immunologique de protection contre le SARS-Cov-2. En effet, l’immunité conférée par la maladie implique à divers degrés la voie cellulaire et la voie humorale, de sorte
que la seule sérologie n’est pas un marqueur suffisant de protection. Elle permet seulement d’attester d’un contact avec le SARS-CoV-2. 
Pour ces raisons, la HAS recommande de :
- Ne pas réaliser de sérologie avant vaccination
- Ne pas tenir compte d’une éventuelle sérologie positive ou négative pour décider de la vaccination
Cette position sera revue en fonction de l’évolution des connaissances, notamment au regard des résultats complets des essais de phase 3 de chaque candidat vaccin et des données épidémiologiques.

Ref : Recommandations HAS décembre 2020 : Stratégie de vaccination contre le Sars-Cov-2 - Recommandations
intermédiaires sur les modalités de mise en œuvre de la vaccination