Trois études portant sur le rapport entre le cancer de la prostate et le portage des gènes de susceptibilité BRCA1 er BRCA2 méritent le détour. Dans la première, il a été démontré sur 857 patients avec cancer de la prostate que les Afro-Américains sont plus susceptibles de porter une mutation pathogène de ces gènes (ou de type VUS pour variant of unknown significance) (7,3 %) que les caucasiens (2,2 %) (1). Dans la seconde, le registre SEER a montré que sur 5 753 hommes ayant présenté un cancer du sein, 250 ont développé dans les 4,3 ans qui suivent un cancer de la prostate, laissant suspecter une corrélation entre les deux et la nécessité d’effectuer un screening étroit du cancer de la prostate chez les hommes qui ont eu un cancer du sein (2). Enfin, la troisième étude, une méta-analyse, montre qu’en cas de cancer de la prostate BRCA2, le risque de maladie métastatique est beaucoup plus élevé (près de 4 fois plus) (3). La recherche de ces mutations chez des patients à risque ou en cours de traitement pourrait être utile tant dans le dépistage orienté que dans l’adaptation thérapeutique.
RÉFÉRENCES 1. Petrovic G et coll. : Higher Frequency of Germline BRCA1 and BRCA2 Mutations in African American Prostate Cancer. 2. Abhyankar N et coll. : Should a man with a history of breast cancer be screened for prostate cancer ? 3. Gleicher S et coll. : High rates of metastatic disease in prostate cancer among BRCA2 mutation carriers : implications for screening
